一测二看三听区分小儿肺炎和感冒

2022-05-24 07:46:34 来源:

每年冬春交替季节,科室总会收到不少肺炎患儿。这些患儿一般起病急,发展快,病程长;特别是体质虚弱的早产儿,容易反复,严重时甚至合并心功能衰竭,令家属焦虑担心。小儿肺炎重在预防和尽早治疗,但其与感冒的症状相似,家长容易混淆;其实,要鉴别它们可以从“一测、二看、三听”入手。 测 是指测体温。小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。 看 主要看以下四个方面。一看咳嗽时呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难;感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难;呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。二看精神状况。感冒时一般精神状况较好,能玩;肺炎时,精神状况不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、抽风等。三看睡眠。小儿感冒时睡眠尚可,但患肺炎后多睡多醒,爱哭闹,夜里有呼吸困难加重的趋势。四看饮食。小儿感冒饮食尚正常,但患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。 听 是指听孩子的胸部。由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器仅用耳朵就能听到水泡音。家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊椎两侧胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕隆咕隆”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此声音。 经过上述的一测、二看、三听,大致可以判断小儿是否得了肺炎,应及早到医院就医,以免延误病情。 在此提醒家长,预防小儿肺炎是关键。首先要避免交叉感染,家人患感冒或其他呼吸道感染性疾病时,要尽量和小儿隔离。其次,必须保证足够的营养,根据小儿年龄和发育情况,及时合理添加辅食,并培养良好的饮食习惯。多晒太阳,防止佝偻病也是预防重症肺炎的关键。另外,要多锻炼,增强小儿体质,提高小儿适应环境变化的能力。 北京军海医院地址
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