小孩自闭症怎么办

2024-02-08 09:46:52 来源：

一、自闭症有什么表现

　　1.语言障碍

　　语言与交流障碍是孤独症的重要症状，是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

　　2.社会交往障碍

　　患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍;看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

　　3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

　　患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

　　4.智能障碍

　　在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷(智商小于50)，25%为轻度智力缺陷(智商为50～69)，25%智力在正常(智商大于70)，智力正常的被称为高功能孤独症。

二、自闭症的原因是那些

　　造成自闭症的原因有很多，目前研究人员已经找出了与自闭有关的基因，但是造成自动自闭症的具体原因还不是很清楚。现在自闭症的人数还在不断上升，造成自闭症的可能因素目前有以下几种可能。*一个就是遗传因素了，但具体遗传方式还不清楚。第二个就是免疫系统异常，T淋巴细胞减少，自然杀伤细胞活性降低。还有就是与神经内分泌和神经递质功能失调有关。

　　1.遗传

　　遗传因素对孤独症的作用已趋于明确，但具体的遗传方式还不明了。

　　2.围生期因素

　　围生期各种并发症，如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。

　　3.免疫系统异常

　　发现T淋巴细胞数量减少，辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。

　　4.神经内分泌和神经递质

　　与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统，如5-羟色胺(5-HT)和儿茶酚胺发育不成熟，松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常，导致5-HT、内啡肽增加，促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌减少。自闭症的出现，可能是在很小的时候就有一些征兆，希望家长们引起重视。所以望家长们注意，孩子两岁前，要特别注意是否有自闭症的相关症状。毕竟，现在自闭症的发病率已经高达一百五十分之一。

三、自闭症有什么治疗方法

　　1.训练干预方法

　　虽然目前孤独症的干预方法很多，但是大多缺乏循证医学的证据。尚无很优治疗方案，很佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中，教育和训练是很有效、很主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育，提高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活，而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高，部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育，还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。

　　目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法，为孤独症的规范化治疗提供了方向，这些主流方法主要有

　　(1)应用行为分析疗法(ABA) 主张以行为主义原理和运用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。

　　(2)孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程(TEACCH)训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容，对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。

　　(3)人际关系训练法包括地板时光疗法(floor time)、人际关系发展干预疗法 (relationship development intervention，RDI)。

　　上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展，获取了较好的治疗效果，但还需要进一步研究论证。

　　2.药物治疗

　　目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程，也缺乏治疗核心症状的特异性药物，但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状，如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等，有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下：

　　(1)中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是*。

　　(2)抗精神病药物应小剂量、短期使用，在使用过程中要注意药物副作用，特别是锥体外系副作用

　　①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟*醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效，据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。

　　(3)抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症状，改善情绪问题，提高社会交往技能，对于使用多巴胺受体阻滞剂后出现的运动障碍如退缩、迟发性运动障碍、抽动等也有一定效果。

　　选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)对孤独症患者的行为和情绪问题有效。如舍曲林可试用于6岁以上患者。

四、怎么预防自闭症

　　既然自闭症患病率这么高，家长应该如何预防自闭症?接下来就让西南儿童医院付师亭医生为大家详细讲解。

　　自闭症主要表现为语言功能退化，不与人交流，这在孩子幼年时期是不易察觉的，所以很多家长在发现孩子不怎么说话时才带孩子去医院检查，那时孩子已经患上严重的自闭症了。所以，家长在孩子幼年时期应多加关注，注意孩子前期的预防。

　　首先，母亲怀孕时，尽量不要抽烟喝酒，这个是导致孩子产生自闭的直接因素，所以父母都要注意这一点。同时避免在孕期生病吃药，药物对胎儿也有激素作用。

　　其次，不能将食物中的谷蛋白或酪蛋白彻底分解，形成过多短肽链。这些短肽链具有*活性，过量通过消化道进入血液，再穿过血脑屏障进入大脑，刺激影响人的整个中枢神经系统，很终导致功能失调，出现儿童自闭症的许多障碍症状。

　　再次，避免让儿童独处。父母应多花时间陪伴在孩子身边，教儿童生活常识，和谐融洽的生活环境可以有效减缓自闭症的发生。

　　很后，父母应和孩子成为朋友，多站在孩子的角度思考问题，鼓励并引导孩子，拓展孩子的思维，经常带着孩子去其他小朋友家做客。同时鼓励孩子在和其他小朋友玩的时候相互帮助，集体合作可以培养孩子的亲社会性。

　　父母如果做到了这些，那么就能从很大程度上缓解儿童自闭症的产生，为了孩子们的健康，家长也要积极行动起来，关心自己健康，关爱儿童未来。